جستجوی کلینیک
اصلاح عقب رفتگی چانه با فیلر های پوستی
فهرست مطالب
1- اصلاح چانه عقب رفته با فیلر های پوستی
3- اثرات تا چه مدت ماندگار است؟
یکی از مشکلات شایع صورت که از نظر بصری نامطلوب است، «چانه عقب رفته» است. چانه عقبرفته زمانی رخ میدهد که در نمای نیمرخ، چانه بهطور قابلتوجهی در پشت پیشانی و لبها قرار دارد. از نظر بصری، این حالت باعث میشود که صورت به سمت عقب کشیده شده باشد. هنگام مشاهده از جلو، چانه عقبرفته بخش زیادی از پویایی جوانکننده صورت را از بین میبرد: نقطه پایین شکل «V» صورت از بین می رود. علاوه بر این، این حالت باعث نمایان شدن بالشتکهای چربی زیر چانه میشود. چانه عقبرفته بهطور خودکار سن صورت را افزایش میدهد. صورت شبیه به حرف «O» می شود، که این شکل معمولاً با افزایش سن مرتبط است. در اصطلاح عامیانه، این حالت اغلب به عنوان «صورت پرنده ای» شناخته می شود.
در گذشته، اصلاح چانه عقب رفته نیازمند مراجعه به جراح بود. با این حال، امروزه، اغلب میتوان این مشکل را بهطور مؤثر و با خطر کمتری با استفاده از فیلرهای اسید هیالورونیک اصلاح کرد.
اصلاح چانه عقب رفته با فیلر های پوستی
چانه عقبرفته معمولاً مادرزادی است، اما میتواند ناشی از آسیب نیز باشد. برخی از اختلالات ژنتیکی نادر مانند رتروگناتی فک پایین، با چانه عقبرفته همراه هستند. رتروگناتی فک پایین یک بدشکلی ژنتیکی فک پایین است که در آن فک پایین کوتاهتر شده و توسط فک بالا پوشیده میشود. این امر از نظر بصری به صورت چانه عقبرفته و لب بالایی برجسته ظاهر میشود.
چانه عقبرفته معمولاً به عنوان بخشی از روند پیری ایجاد میشود. تجزیه استخوانها و کاهش تراکم استخوانی به کوتاه شدن چانه کمک میکند و به تدریج به صورت چانه عقبرفته قابل مشاهده میشود. علاوه بر این، پاکت بافت نرم نیز کوچک میشود. اطراف چانه، این فرورفتگیها به دلیل کشش عضلانی روی پوست قابل مشاهده میشوند و اغلب به صورت فرورفتگیهایی در امتداد خط فک ظاهر میشوند. علاوه بر این، یک اثر «افتادگی» قابل مشاهده است که چندان خوشایند نیست.
افزایش حجم چانه
امروزه اصلاح چانه با اسید هیالورونیک روش درمانی انتخابی محسوب میشود. اسید هیالورونیک نواحی فرورفته را پر میکند و فرورفتگیها را صاف میکند و ظاهر افتادگی را به میزان قابل توجهی کاهش میدهد. با اسید هیالورونیک، حتی میتوان شکل چانه عقبرفته را کاملاً تغییر داد. به طور خاص، یک فرم خاص و بسیار پایدار اسید هیالورونیک مستقیماً به استخوان تزریق میشود. این کار بافت را بالا میبرد و باعث میشود چانه به سمت جلو «رشد» کند. در صورت تمایل، با تغییر تکنیک تزریق، میتوان چانه را به سمت پایین نیز بلند کرد.
افزایش حجم چانه با اسید هیالورونیک ظاهری کاملاً طبیعی ایجاد میکند. علاوه بر این، در یک جلسه، خطوط ماریونت ناشی از افزایش سن نیز میتوانند صاف شوند و ظاهر جوانتر صورت را بیشتر بهبود بخشند.
اثرات تا چه مدت ماندگار است؟
برای نسل جدید فیلرها که برای مدلسازی چانه طراحی شدهاند، اثر معمولاً به طور متوسط بین ۹ تا ۱۸ ماه ماندگاری دارد. پس از آن، به تزریق ترمیمی نیاز است. این لزوماً به معنای تکرار کل درمان نیست. علاوه بر این، ممکن است فقط نواحی خاصی که اسید هیالورونیک به طور طبیعی توسط بدن تجزیه شده است، نیاز به تکمیل داشته باشند. سرعت تجزیه اسید هیالورونیک تزریق شده توسط بدن در افراد مختلف متفاوت است و نمیتوان آن را دقیقاً پیشبینی کرد. برای بسیاری از افراد، اثر میتواند تا ۱۸ ماه کامل ماندگار باشد، در حالی که برای برخی دیگر ممکن است تنها ۶ ماه طول بکشد. در مطالعات انجام شده با محصول Volux که من استفاده میکنم، ۶۲٪ از بیماران حتی پس از ۱۸ ماه همچنان نتایج را مثبت ارزیابی کردند.
فرآیند درمان
درمان با تمیز کردن و ضدعفونی کردن چانه آغاز میشود. سپس بیحسی موضعی به ناحیه درمان تزریق میشود. پس از مدت کوتاهی، تزریق فیلر پوستی آغاز میشود.
اکنون فیلرهای مخصوصی برای ناحیه چانه وجود دارد که با آنها میتوان حتی مقادیر زیادی از اسید هیالورونیک را به خوبی به شکلها و فرمهای دلخواه مدلسازی کرد. معمولاً از فیلر های «Juvederm Volux» استفاده می شود.
این فیلر به ویژه پایدار است و اثر طولانیمدتی ایجاد می کند. به دلیل کیفیت ممتاز آن، قیمت آن نیز نسبت به سایر فیلرهای HA بالاتر است.
خطرات و عوارض جانبی
پس از از بین رفتن اثر بیحسی، چانه ممکن است به مدت ۱ تا ۲ روز نسبت به حالت عادی حساستر باشد. مانند هر تزریق اسید هیالورونیک، ممکن است ندولهای قابل لمس تشکیل شوند. آنها اغلب می توانند با ماساژ از بین بروند.
به همین ترتیب، هنگام درمان با فیلر پوستی، همیشه احتمال بروز واکنش های آلرژیک وجود دارد. و اغلب تنها پس از چند ماه. به عنوان اولین اقدام، توصیه می شود داروهای ضد التهابی (مانند ایبوپروفن) مصرف شود. اگر با این روش بهبودی حاصل نشد، اسید هیالورونیک تزریق شده باید با Hylase حل شود. سپس شکایات معمولاً ظرف چند روز از بین می روند.
یک عارضه نادر اما خطرناک تمام تزریقهای هیالورونیک، سوراخ شدن تصادفی یک رگ خونی اصلی است. و در نتیجه، کمبود خون رسانی به یک ناحیه صورت که ممکن است به نکروز تبدیل شود. در چنین مواردی، تنها انحلال فوری اسید هیالورونیک تزریق شده با Hylase کمک خواهد کرد.
